Editie 2, 2014

Het AlfaBet van de aCute zorg

Stap, P. en Linden, C. van der  Rubriek(en): Acute verpleegkunde

De gebruikelijke manier om tot een diagnose te komen is een uitgebreide anamnese gevolgd door lichamelijk onderzoek, eventueel aanvullend onderzoek en de formulering van een werkdiagnose met differentiaaldiagnoses. Indien er sprake is van een stabiele situatie, is dit een beproefde methode. Er zijn echter situaties dat deze methode niet geschikt is, situaties waarin er sprake is van een acute bedreiging van de gezondheid van een patiënt. Een goede klinische blik is vaak voldoende om te...

Opioïden

Asselé, E. 

Dit artikel gaat over de geneesmiddelengroep opioïden. Tenzij anders vermeld, komt alle informatie uit het Farmacotherapeutisch Kompas 2014.1 Aangezien de groep opioïden zeer uitgebreid is, wordt in dit artikel alleen algemene informatie over de groep gegeven en wordt er niet ingezoomd op specifieke medicatie.

Laaggeletterd

Spieker, P.  Rubriek(en): De bijzondere patiënt

Ongeveer 1,5 miljoen volwassen Nederlanders kunnen niet of niet goed lezen en schrijven. Zij hebben moeite informatie over hun gezondheid te begrijpen; hun gezondheidsvaardigheden zijn beperkt. Zij zijn vaker ziek en gaan eerder dood. Het is belangrijk dat hulpverleners laaggeletterde patiënten herkennen, zodat zij deze mensen zorg op maat kunnen bieden.

Kortademigheid

Epping, A  Rubriek(en): Klinisch redeneren

Kortademigheid wordt ook wel dyspneu genoemd. Het woord dyspneu is ontstaan uit het Griekse woord dys, dat abnormaal of verstoord betekent, en pnoia, dat ademhaling betekent. De letterlijke vertaling van dyspneu is dus ‘verstoorde ademhaling’. Het is een subjectief, onaangenaam en angstig gevoel dat de ademhaling tekortschiet; een bewuste ervaring van verstoring van de ademhaling. Dyspneu is een vervelende klacht die veel beperkingen met zich mee kan brengen. Het kan acuut...

EBP: de betekenis van significantie

Marianne Sinoo  Rubriek(en): Evidence-based nursing

In de vakliteratuur worden talloze begrippen en termen gebruikt. Maar wat betekenen die nu precies? In dit artikel is er aandacht voor het begrip ‘signifi cantie’, een begrip in onderzoeksartikelen en een term uit de statistiek. Ook begrippen die met signifi cantie te maken hebben komen aan bod, zoals de p-waarde, de nulhypothese en de praktische relevantie.

Rekenen van opname tot ontslag

Nissink, S.  Rubriek(en): Medisch rekenen

Rekenen valt (ongemerkt) onder een van de vele dagelijkse werkzaamheden van een verpleegkundige. Rekenen moet niet alleen snel, maar vooral secuur gebeuren. Een fout in een berekening kan al snel grote gevolgen hebben voor de patiënt en om deze reden is controle door een collega bij medicatietoediening bijna niet meer weg te denken uit de dagelijkse praktijk. Het snel en foutloos rekenen zelf kan eigenlijk alleen geleerd worden door veel te oefenen. Dit artikel beschrijft een...

Inflammatory bowel disease (IBD)

Ipenburg, N. en Tomlow, T.  Rubriek(en): Ziektebeeld

De Engelse afkorting IBD wordt wereldwijd gebruikt voor de chronische infl ammatoire darmziekten colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. IBD is chronisch en wordt gekenmerkt door perioden van remissie en perioden van exacerbatie. Cijfers over prevalentie en incidentie zijn wisselend. De incidentie van IBD is ongeveer 29 patiënten per 100.000 inwoners per jaar. De prevalentie van IBD wordt geschat op ongeveer 10 patiënten per 1000 inwoners. Er zijn relatief meer vrouwen met Crohn...

De thoraxdrain

Harderman, H. en Torrenga, N.  Rubriek(en): Verpleegkundige techniek

Thoraxdrainage zal op elke longafdeling vrijwel wekelijks voorkomen en ondanks de hoge frequentie blijft de verzorging hiervan een foutgevoelige handeling. Aangezien fouten bij de verzorging kunnen leiden tot complicaties (infectie, recidief pneumothorax), is kennis van de werking en de verzorging van groot belang. Via de thoraxdrain is er een verbinding tussen de pleuraholte en de buitenwereld. Hierdoor kan een teveel aan lucht en/of vocht in de pleuraholte worden afgevoerd. In de...

Slagaderverkalking, ontstaan en behandeling

Bakker-Aling, S.  Rubriek(en): Werkingsmechanisme

Hoewel slagaderverkalking een aandoening van de slagaderen is, wordt in de volksmond vaak gesproken over aderverkalking. Slagaderverkalking oftewel atherosclerose is de meest voorkomende hoofdoorzaak van hart- en vaatziekten. In 2012 stierven in Nederland 38.371 personen aan een hart- en vaatziekte als primaire doodsoorzaak.1 In de periode van 1950-2011 is de sterfte aan hart- en vaatziekten wel enorm gedaald: 70% bij de vrouwen en 60% bij de mannen.2 In dit artikel wordt beschreven hoe...

Verstoorde nachtrust bij mensen met dementie

Derks-Mensink, B.  Rubriek(en): Verpleegkundige casuïstiek

Niet kunnen slapen is een veelkoppig monster, waarbij een slaaptablet vaak niet de oplossing is. Analyse van het slaapritme, voeding, dagactiviteiten en daglicht zijn interventies die de verpleegkundige helder moet hebben, voordat het probleem in het medisch domein wordt geplaatst. Veel ziekten en medicatie veroorzaken een verstoring van de nachtrust. De hypothalamus raakt zowel bij dementie als bij slaapstoornissen als eerste verstoord. Regulering van het dag-en-nachtritme en daarmee het...