Postoperatieve misselijkheid en braken

Postoperatieve misselijkheid en braken (pomb) behoren tot de meest voorkomende bijwerkingen van een operatie. Bijna een derde van de patiënten wordt ermee geconfronteerd. Patiënten geven vaak aan meer last te hebben van pomb dan van pijn. Door ongeplande verlenging van ziekenhuisopnamen legt het een financiële druk op de gezondheidszorg.

Algehele anesthesie is niet de enige manier van verdoven. Ook met regionale anesthesie is het mogelijk een operatie uit te voeren, waardoor de kans op pomb nihil wordt. Met behulp van de apfelscore kan voorspeld worden hoeveel kans een patiënt maakt op pomb. Door deze voorspelling kan pomb verminderd c.q. voorkomen worden.

Een protocol op basis van een goed predictiemodel als de apfelscore is onontbeerlijk. Het voorspellen van en anticiperen op pomb begint tijdens het preoperatieve spreekuur anesthesiologie. Perioperatief kan de patiënt door het geven van de juiste medicatie adequaat behandeld worden.